Wat is plantaire fasciitis?
Plantaire fasciitis is een veelvoorkomende oorzaak van hielpijn. Het is een ontsteking van de fascia plantaris – de bindweefselband die onder de voetzool doorloopt en de bal van de voet met het hielbeen verbindt. Deze ontstekingsreactie veroorzaakt vooral pijn onder de hiel en daarom spreekt men vaak van hielpijn of hielspoor.
Afbeelding afkomstig uit app Visible body – Plantaire Fasciitis
In dit artikel
Plantaire fasciitis kent verschillende symptomen en behandelmogelijkheden. Gebruik onderstaand overzicht om direct naar een onderdeel te gaan:
Symptomen en diagnose
Als u last heeft van plantaire fasciitis, ervaart u vaak scherpe, brandende pijn in de hiel, vooral 's ochtends tijdens de eerste stappen of bij het opstaan uit een zittende positie. De pijn kan verergeren bij langdurig staan of lopen. Bij het lichamelijk onderzoek van uw voeten, voelt u meestal pijn langs de binnenkant van de voet (mediale rand van fascia plantaris), en bij de oorsprong van deze bindweefselband bij het hielbeen (op het mediale tuberculum calcaneus). Ook kan de pees aangedaan zijn meer richting de tenen.
De diagnose van plantaire fasciitis wordt meestal klinisch gesteld. Beeldvorming (zoals een röntgenfoto of echo) kan helpen bij het bevestigen van de diagnose en het uitsluiten van andere oorzaken van hielpijn.
Behandelopties
Er zijn verschillende behandelingen mogelijk bij plantaire fasciitis, variërend van conservatieve opties tot uiteindelijk een operatie:
Rust, ijsapplicatie en pijnstilling
Met NSAID’s is vaak de eerste stap in de behandeling van hielpijn. Deze maatregelen bieden vaak (tijdelijke) verlichting.
Rekken
Rekoefeningen voor de fascia plantaris en de achillespees zijn effectief. Zo zijn er speciale hielpijn oefenprogramma’s van 9 weken. Fysiotherapie kan ook worden overwogen.
Ortheses en nachtspalken
Ortheses en nachtspalken kunnen helpen bij het verminderen van de piekdruk op de voetzool en het verbeteren van de flexibiliteit van de kuit en plantaire (voetzool) spieren.
Injecties
Corticosteroïdinjecties, injecties met plaatjesrijk plasma en autologe bloedinjecties bieden pijnverlichting en bevorderen genezing.
Extracorporale Schokgolftherapie (ESWT)
Deze behandeling gebruikt hoogenergetische geluidsgolven om genezing te bevorderen. Het succespercentage is hoog, maar er is ook een klein risico op blijvende schade bij overmatige druk.
Stralingstherapie
Bestraling kan de ontsteking en de pijn verminderen, maar er is ook een klein risico op kanker ten gevolge van de bestraling.
Operatie
Als de pijn na 6 tot 12 maanden niet-chirurgische behandeling aanhoudt, kan een operatie worden overwogen, zoals gedeeltelijke of volledige plantaire fascia-release, of gastrocnemius-release.
Plantaire fasciitis is een veelvoorkomende oorzaak van hielpijn die goed te behandelen is. Patiënten waarderen een deskundige zorgverlener die rekening houdt met de kosten en effectiviteit van de verschillende beschikbare behandelingen.
Rol van de register podoloog bij plantaire fasciitis
Podologie is de wetenschap die zich richt op de diagnose, behandeling en preventie van voet- en enkelproblemen. Register podologen zijn deskundige en gespecialiseerde zorgverleners die zich bezighouden met de gezondheid van de voeten en de impact die voetproblemen kunnen hebben op het hele lichaam. Bij plantaire fasciitis speelt de register podoloog een cruciale rol bij de diagnose en behandeling van de hielpijn.
Diagnose en evaluatie
Een register podoloog begint met een grondige evaluatie van uw voetstructuur en uw manier van lopen. Dit omvat het bekijken van de stand van de voeten, het analyseren van de loopbeweging en het identificeren van pijnpunten. De register podoloog kan ook vragen stellen over uw medische geschiedenis en eventuele eerdere voetproblemen.
Behandelplan op maat
Op basis van de evaluatie stelt de register podoloog een individueel behandelplan op. Dit kan variëren van advies over rust, koeling en pijnstilling, leren van voet-oefeningen, eenvoudige aanpassingen in schoeisel tot op maat gemaakte podologische steunzolen.
Voetoefeningen
De register podoloog kan specifieke oefeningen aanbevelen die gericht zijn op het versterken van de spieren in de voeten en het verbeteren van de flexibiliteit. Dit kan helpen om de stabiliteit van de voet te vergroten en de kans op verdere complicaties te verkleinen.
Advies over schoeisel
Een register podoloog kan advies geven over het kiezen van geschikte schoenen die de juiste ondersteuning bieden en de druk op de plantaire fasci verminderen. Dit is belangrijk bij plantaire fasciitis, omdat slecht passende schoenen uw symptomen kunnen verergeren.
Podologische steunzolen op maat
Steunzolen kunnen een belangrijk onderdeel zijn van de behandeling van plantaire fasciitis. De register podoloog kan op maat steunzolen ontwerpen die uw voet ondersteunen, de druk gelijkmatig verdelen en de stand van uw voet corrigeren. Dit kan helpen om pijn te verlichten en de algehele functie van uw voet te verbeteren.
Preventieve zorg
Naast behandeling richt de register podoloog zich ook op preventie. Dit omvat het geven van advies over hoe u voetproblemen kunt voorkomen, zoals het vermijden van overbelasting en het regelmatig uitvoeren van voet versterkende oefeningen.
Monitoring en follow-up
Regelmatige follow-up afspraken met de register podoloog zijn belangrijk om de voortgang te monitoren en het behandelplan indien nodig aan te passen. Dit zorgt ervoor dat u de best mogelijke zorg ontvangt en dat eventuele nieuwe symptomen tijdig worden aangepakt. Mocht de behandeling onvoldoende helpen, dan overlegt de register podoloog met u over de meer invasieve behandelopties (zoals een injectie, bestraling of operatie) en verwijst de register podoloog u naar de huisarts.
Vind een erkende podoloog
De rol van de register podoloog is essentieel bij de diagnose, behandeling, advies en preventie van hielpijn. Register podologen kunnen u helpen om uw voetgezondheid te verbeteren en een actieve levensstijl te behouden. Als u last heeft van hielpijn of andere voetproblemen, is het raadzaam om een register podoloog te raadplegen voor deskundige begeleiding en ondersteuning.
Een erkende podoloog (register podoloog) is opgeleid aan de Academie voor Podologie, staat ingeschreven in het beroepsregister bij Stichting LOOP en in het kwaliteitsregister bij KABIZ. Vaak is de register podoloog de opleiding gaan volgen aan de Academie voor Podologie door een extra interesse in de voet en voetstand, uitvloeiend uit een ander beroep. Het kan dus zijn dat de register podoloog waar u een afspraak heeft ook fysiotherapeut of medisch pedicure is, of dat hij/zij gevestigd is in een schoenwinkel. De achtergrond en de manier van samenwerken met andere disciplines is dus ook in iedere praktijk anders.
Één ding hebben alle register podologen gemeen: zij streven naar de beste behandeling voor u, met de verschillende behandelwijzen en samenwerkingen die zij tot hun beschikking hebben.
Klik op de onderstaande knop en vind een erkende podoloog bij u in de buurt!
