Wat kan de register podoloog doen bij pijn onder de voorvoet?

Pijn onder de voorvoet (metatarsalgie) een veel voorkomende voetklacht

Metatarsalgie, ook wel bekend als voorvoetpijn, is een veelvoorkomende klacht die vaak wordt gezien in de podologiepraktijk. Voetklachten komen bij 18% van de Nederlandse bevolking voor en dit percentage kan oplopen tot 24% bij mensen van 45 jaar en ouder. In 60% van de gevallen gaat het om klachten van de voorvoet. Bij vrouwen komt dit tweemaal zo vaak voor als bij mannen.

Bron: voetenenkelklacht.nl

Wat is metatarsalgie?

Metatarsalgie is een aandoening die wordt gekenmerkt door pijn en ongemak in de bal van de voet, specifiek rond de koppen van de middenvoetsbeentjes (metatarsalen). Deze klachten ontstaan vaak door overmatige belasting van de voet, zoals langdurig staan of lopen, wat de druk op de metatarsalen verhoogt. Bovendien kan het dragen van ongeschikt schoeisel, zoals schoenen met onvoldoende demping of te hoge hakken, bijdragen aan het ontwikkelen van deze pijnlijke toestand.

Biomechanische factoren spelen ook een cruciale rol bij metatarsalgie. Personen met platvoeten (pes planus) of holvoeten (pes cavus) kunnen een abnormale drukverdeling ervaren in hun voeten.

Bij platvoeten wordt de voetboog onvoldoende ondersteund, wat leidt tot een groter oppervlak van de voet dat in contact komt met de grond, en dit kan resulteren in overbelasting van de middenvoetsbeentjes. Bij holvoeten is de voetboog juist te hoog, waardoor de druk op een kleiner deel van de voet wordt geconcentreerd, wat ook kan leiden tot overbelasting van de metatarsalen.

Deze biomechanische afwijkingen veroorzaken een onevenwichtige belasting van de voetstructuren, wat kan resulteren in pijn onder de bal van de voet.

Hoe wordt metatarsalgie behandeld?

Traditionele behandelingen omvatten zooltherapie en advies over schoeisel. Bij de behandeling van metatarsalgie kan zooltherapie specifiek gericht zijn op het verlichten van druk en pijn in de voorvoet.

Podologische zolen

Podologische inlegzolen kunnen worden ontworpen om de druk gelijkmatig over de gehele voet te verdelen, wat helpt de belasting op de metatarsalen te verminderen en daardoor pijn te verlichten. Daarnaast kunnen inlegzolen met extra demping in de bal van de voet effectief zijn in het absorberen van schokken, wat het comfort tijdens het lopen of staan verhoogt en de pijn vermindert.

Zolen bieden ook ondersteuning voor de voetboog, wat bijdraagt aan het corrigeren van de voetstructuur. Deze ondersteuning verbetert de algehele voetfunctie en vermindert indirect de druk op de metatarsalen. Bovendien kunnen op maat gemaakte zolen afwijkingen zoals een hoge voetboog of platvoeten ondersteunen, waardoor de structurele problemen worden aangepakt die bijdragen aan de druk op de metatarsalen, en zodoende de pijn verlicht wordt.

Voetoefeningen

Echter, recent onderzoek suggereert dat specifieke voetoefeningen ook effectief kunnen zijn bij het verminderen van pijn en het verbeteren van de symptomen. Deze oefeningen zijn ontworpen om de intrinsieke voetspieren te versterken, welke gelegen zijn tussen de middenvoetsbeentjes.

Dit recent onderzoek heeft nieuwe inzichten gebracht in de behandeling van metatarsalgie. De combinatie van voetoefeningen en zooltherapie blijkt de klachten aanzienlijk te verminderen. De VAS-score, een maatstaf voor pijnintensiteit, vertoont een duidelijke afname. Ook nemen de piekdrukken op de middenvoetskopjes af, wat suggereert dat er minder druk op deze structuren wordt uitgeoefend.

Welke oefeningen kunnen de klachten verminderen?

Om de voetspieren te versterken, zijn verschillende oefeningen effectief gebleken. Een eenvoudige en doeltreffende oefening om mee te beginnen is het verkorten van de voet.

Deze oefening begint met het plaatsen van de voet plat op de grond. Vervolgens beweeg je de grote teen naar de hiel toe. Hierbij komt het midden van de voet omhoog, wat zorgt voor een activering van de intrinsieke voetspieren.

Deze oefening heeft meerdere voordelen. Ten eerste helpt het bij het versterken van de voetboog en de kleine spieren in de voet, die cruciaal zijn voor stabiliteit. Ten tweede draagt het bij aan een betere balans. Een sterkere voetboog zorgt ervoor dat je stabieler staat en minder snel uit balans raakt tijdens het lopen of sporten. Het is belangrijk om deze oefening regelmatig en met de juiste techniek uit te voeren voor de beste resultaten. Begin met korte sessies en verhoog geleidelijk de duur en intensiteit naarmate de kracht en controle in de voetspieren toenemen.

Daarnaast zijn bepaalde bewegingen zoals op de tenen staan, springen en lopen op de tenen bijzonder effectief gebleken om de voetspieren te activeren. Deze bewegingen helpen niet alleen om je voetspieren te versterken maar verbeteren ook je balans. Om deze oefeningen intensiever te maken, kun je bijvoorbeeld tijdens het op de tenen staan je lichaamsgewicht naar voren verplaatsen.

Naast deze bewegingen zijn er ook andere handige oefeningen die helpen bij het versterken van de diepere voetspieren. Zo kun je bijvoorbeeld de grote teen optillen en opzij duwen terwijl je voet op de grond staat. Een variant hierop is om de grote teen op de grond te houden terwijl je de overige tenen omhoog brengt. Deze oefeningen dragen allemaal bij aan het versterken van je voetspieren, het verbeteren van je voethouding en balans.

Behandeling van metatarsalgie verschilt per individu

De behandeling van metatarsalgie klachten is echter voor elk individu verschillend, omdat deze wordt afgestemd op de specifieke oorzaak van de klachten. Het is daarom raadzaam om bij klachten advies in te winnen bij een register podoloog die is aangesloten bij Stichting LOOP.

Klik op de onderstaande knop en vind een erkende podoloog bij u in de buurt!

Vind een podoloog